爱因斯坦就死于这个病,你知道吗?

来源:互联网新闻 编辑:余姚网 时间:2020/09/29 09:02

“腹主动脉瘤,像一个膨大的气球。气球越吹越大,最后破裂,大出血……”。

作者:俞月花、刘峻

来源:南京鼓楼医院

61年前,科学家爱因斯坦因腹主动脉瘤破裂导致失血性休克而死。近日,沭阳一个20岁的小伙也得了和爱因斯坦一样凶险的疾病,被发现时腹主动脉瘤已经破裂。而他的父亲也得过此病,2005年在鼓楼医院经过手术治愈。小伙连夜被送往鼓楼医院抢救。凌晨四点,由血管外科主任医师刘晨带领主治医师刘昭为他成功手术,将他肚子里的“不定时炸弹”排除了。

惊险!20岁小伙命悬一线

小陈是沭阳一所高级中学的高三学生,今年20岁,1米8的大个子,体重200斤。陈妈妈说,小陈身体一直很棒。可去年12月26日下午,小陈正在上政治课时,肚子和后背疼痛难忍。随后,他被送到当地医院治疗。医生检查发现,小陈腹主动脉瘤已经破裂,情况危急。

“2005年,孩子爸爸37岁时,也得过这种病,当时瘤并没有破裂,就是在鼓楼医院做的手术。”陈妈妈说,为了抢救儿子的生命,他们连夜坐120赶了600里路,来鼓楼医院求医。

鼓楼医院血管外科主治医师刘昭介绍,小陈到达医院时,血压已经降到了七八十,只能靠输血输液维持生命。“他得的这个病,就如同肚子里有个‘不定时炸弹’。”刘昭说,正常人的腹主动脉一般直径在2厘米,像自来水管那么粗。而小陈被送来时,腹主动脉瘤已经如拳头大小了,直径达10厘米。

刘昭介绍,腹主动脉瘤就像一个气球,在破裂前没有症状,但会越吹越大,动脉瘤壁越来越薄。到一定程度,就像气球一样吹爆了。“破裂后很凶险,肚子里全是血,可能一分钟就有一两千毫升的血,所以死亡率在70%以上。哪怕及时送到医院,抢救的成功率也不高。一般两个里面有一个能救活就很好了。”

由于小陈的父亲也得过这种病,属于有家族史。小陈的动脉发育不好,好在他年轻,肚子结构比较紧,血都在后腹膜。27日凌晨4点,小陈就上了手术台,考虑动脉瘤较大,医生们采用综合方法手术。“如果用腔内修复术,以后血管还可能继续生长。过了半年一年,支架可能会滑落移位。”专家并没有直接把患者肚子打开,而是从上肢肘部的动脉进入,通过血管内介入的方法,用球囊将动脉瘤破口堵住止血,平稳血压,再开腹手术。手术很成功。

预防:每年查胸腹彩超或CT

鼓楼医院血管外科专家提醒,冬天是腹主动脉瘤的易发季。天气变冷,人的血压高,容易诱发。很多市民以为腹主动脉瘤是罕见病,但根据接诊情况看,现在该病的发病率不低。“十年前一年30例左右,现在一年有将近200例。”刘昭说,饮食好了,“三高”的人多了,动脉硬化、抽烟多、血压高就容易发病。一般以70岁左右的患者居多,但接诊的最年轻患者只有18岁。

专家提醒,如果有家族史,发病率会更高,因此建议这部分人在每年的常规体检中加入胸腹部彩超或CT。

(南京鼓楼医院,又名南京大学医学院附属鼓楼医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性大型三级甲等医院。)

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