张博士医考护士(师)执业每日必得一分(第42日)

来源:互联网新闻 编辑:余姚网 时间:2021/03/03 19:21

缩窄性心包炎的临床表现

1.  症状  常见症状为劳力性呼吸困难、疲乏、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛。也可因肺静脉压高而导致症状如咳嗽、活动后气促。也可有心绞痛样胸痛。

 2.体征  有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmaul征(吸气时周围静脉回流增多而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力,致静脉压增高,吸气时颈静脉更明显扩张)。

腹水常较皮下水肿出现得早、明显得多,这种情况与心力衰竭中所见相反。

脉搏细弱无力,动脉收缩压降低,脉压变小。有时可有房颤。心尖搏动不明显,心音减低,少数病人在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音。